Нутрициологов много, а требования к ним в России размытые: курсы бывают от двух недель до двух лет. Разбираем, как отличить специалиста от продавца добавок, какие вопросы задать на первой консультации и по каким признакам стоит просто уйти.
Сразу важное: вопросы диагностики и лечения — это к врачу (терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу). Нутрициолог может помочь навести порядок в питании и привычках, но не имеет права ставить диагнозы и назначать лечение.
Кто есть кто
Врач-диетолог — врач с профильной специализацией: работает с диагнозами, назначает обследования и лечебное питание, в том числе при диабете, болезнях почек, ЖКТ.
Нутрициолог с образованием — человек с медицинским или биологическим образованием, либо с длительной программой подготовки, который работает с питанием здоровых людей и с профилактикой.
«Коуч по питанию» после короткого курса — может поддержать и научить считать белок, но не должен трактовать анализы и назначать добавки.
Красные флаги
- Обещания в цифрах и сроках: «минус 10 кг за месяц», «уберём отёки за неделю», «восстановим гормоны питанием».
- Анализы, которые не имеют смысла: «волосы на микроэлементы», «кровь на паразитов», IgG-тесты на «пищевую непереносимость».
- Диагнозы на первой встрече: «у вас инсулинорезистентность и застой желчи» — без врача и обследования.
- Продажа добавок и «протоколов» прямо на консультации, тем более с давлением и страхом.
- Пугающие формулировки: «запущено», «вы себя разрушаете», «ещё немного — и будет поздно».
- Отказ направлять к врачу и отрицание медицины: «врачи вас только калечат».
Что говорит о нормальном специалисте
- Первая консультация — про вас: что едите, как спите, сколько двигаетесь, какие лекарства принимаете, есть ли заболевания.
- Задаёт неудобные вопросы, но не осуждает за вес и привычки.
- Честно говорит, где его компетенция заканчивается, и направляет к врачу или психотерапевту.
- Не назначает десятки добавок сразу; объясняет, зачем каждая и какие у неё данные.
- Предлагает реалистичный план: одно изменение за раз, а не перечень из тридцати пунктов.
- Не обещает, что «всё решится питанием».
Что подготовить к консультации
Список лекарств и добавок, последние анализы, краткое описание режима (сон, работа, тренировки), свои цели. Полезно заранее ответить себе: зачем я иду — похудеть, разобраться с усталостью, наладить питание? Цель меняет и разговор, и ожидания.
Частые вопросы
Нужен ли нутрициолог, если есть врач? Иногда да — врач лечит болезнь, а нутрициолог помогает с бытом: что покупать, как собрать тарелку, как удержать режим. Но при заболевании ведёт врач.
Обязательны ли анализы у нутрициолога? Нет. Хорошая консультация может строиться на дневнике питания и симптомах. Назначение анализов — задача врача.
Стоит ли покупать «программу на 3 месяца» сразу? Начните с одной консультации: посмотрите, как человек говорит и что предлагает. Большие пакеты часто продают до того, как поняли вашу ситуацию.
Если мне продали БАДы на 20 тысяч — это плохо? Само по себе — не приговор, но это признак коммерческой модели. Спросите, какие именно дефициты подтверждены анализами и что изменится без этих добавок.
С чего начать
Перед консультацией сформулируйте одну цель и подготовьте список лекарств и анализов. На встрече задайте три вопроса: какое у вас образование, что вы делаете при подозрении на дефицит, направите ли к врачу. Если на любой из них отвечают уклончиво — ищите другого специалиста. А если хотите сначала разобраться в своей ситуации, чтобы приходить к специалисту подготовленной, — напишите ассистенту в чате на главной странице.
Смотрите также: Анализы, которые не нужно сдавать и Детокс и «шлаки»: что об этом известно.